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孩子好动一定是多动症?

时间:2020-12-29 | 作者:系统管理员 | 来源:

 多动症,又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是最常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病。不过,并非所有好动、注意力分散的孩子都是ADHD。

 

处于生长发育期的儿童都是好动的,正常儿童好动是分场合的、可控的。智力发育迟缓的孩子、受到情绪困扰的孩子、叛逆的孩子、学习能力有障碍的孩子也可能表现有注意力问题,但不是ADHD。

 

目前研究认为ADHD是多种生物学因素、心理因素,以及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征。精神障碍家族史,母孕期饮酒、吸烟,孕早期感染、中毒、服药,新生儿期各种损伤,非正常分娩,大脑发育异常,父母个性、教育方式,家庭关系的严重不和谐,老师处理问题不当,所处的社会环境恶劣等都是ADHD发生和发展的不利因素。其中,生物学因素占很重要的地位。众多的证据提示,ADHD是一种神经发育障碍,例如部分ADHD患儿的脑电地形图慢波较同龄儿童增多,fMRI研究提示ADHD执行抑制任务时脑功能缺陷明显。所以ADHD的影响贯彻整个成长过程。

 

如未经治疗,随着年龄的增长,ADHD两大核心症状会对患儿产生持续性、累计性的影响:学龄前期主要表现为行为障碍,安静不下来、多动、冲动;进入学龄期以后学习成为这个阶段的首要任务,原来的行为问题持续存在,孩子会面临学习困难,90%以上的ADHD儿童父母报告患儿在学校学习、遵守纪律和完成家庭作业方面存在一定困难,这也是大部分患儿来就诊的首要原因。

 

有研究显示ADHD患儿的学习成绩低于一般孩子,而辍学率高于一般人群,受教育年限低于正常水平,只有20%能够进入大学学习,仅有5%—12%可完成大学学业。由于学习问题和行为控制问题,ADHD患儿总是得到负性评价,导致低自尊,同伴关系问题,社交会出现困难。青少年期上述的问题会更突出,还可能出现违纪行为,过早接触烟酒和性行为。大学时期可能面临学业失败,物质滥用,由于行为控制差导致伤害和意外出现率高,成年进入社会,可能会更易出现工作失败和人际关系问题。而且ADHD患者出现其他精神障碍的几率也较普通人群高,尤其是出现情绪问题和自杀等风险高。