2013-2015年度省级文明单位创建工作总结

发展事业  呵护健康  维护权益

让精神文明之花处处闪耀

2013-2015年度省级文明单位创建工作总结

镇江市精神卫生中心  镇江市第五人民医院

（2016年6月）

根据区域卫生规划，原镇江市第四人民医院精神科于2013年5月19日从四院整体搬迁至润州区团山路199号，成立镇江市精神卫生中心（镇江市第五人民医院）。三年来，在上级领导和各界群众的关心下,我院深入开展文明单位创建活动，将医院政治文明、精神文明和物质文明有机结合，共同提高，在发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者合法权益，提升文明形象，服务群众健康等方面取得了显著成绩。

现将我院创建省级文明单位的做法汇报如下：

一、以文明单位创建为抓手，医院综合效益显著提升

通过全院职工努力，三年来共完成门急诊24万人次，出入院病人7900人次，实现业务收入1.65亿。医院综合满意度、门急诊总量、出入院病人数、业务收入增长和固定资产增值取得同步提升。

（一）开展优质服务，提升服务水平

我院遵循着“服务完于尽善，追求止于尽美”的服务理念，倡导“忠诚于医学科学，奉献于人类健康”的医院精神，对工作人员提出：一口温馨的服务语言；牢记“两个一切”（一切以病人为中心，一切以病人满意为目标）的服务宗旨；遵循“三首负责制”（首诊负责制、首问负责制、首办负责制）的接待原则和“四个一样”（生人熟人一样，地位高低一样，富贵贫穷一样，容貌美丑一样）的服务准则；达到“五个心”（医疗质量放心、就诊环境舒心，服务态度暖心，医疗收费称心，工作效率顺心）的服务效果；兑现六条社会公开服务承诺；杜绝七条待岗、下岗的不规范服务行为；实践八个“突出”的服务指导思想。医院编印了《规范化服务手册》和《医患沟通服务规范》，人手一册，在全体员工中开展“仪表着装、礼貌用语、行为规范”的规范化服务培训。通过开展窗口单位“流动红旗”优质服务竞赛活动，窗口工作人员改善了服务态度，提高了服务水平。

（二）创新争优，成绩斐然

医院被省总工会表彰为江苏省“工人先锋号”；被省司法厅表彰为省司法厅“行风建设先进集体”；被省卫计委表彰为江苏省“巾帼文明岗”；临床心理科被团省委表彰为江苏省“青年文明号”；

被市残联表彰为市“扶残助残先进集体”；临床精神科被市总工会表彰为市“工人先锋号”；被市委、市政府表彰为2012-2014年度市级文明单位；严善明主任获中国医师协会精神科分会“杰出精神科医师”称号和江苏省第三届医师终身荣誉奖；王桂梅、刘裴被市委宣传部、市文明办、市总工会等表彰为市第二届“我最喜爱的健康卫士”荣誉称号。李国海、张震主任医师获市有突出贡献中青年专家和市学术技术带头人。

（三）创建三级医院，力争全面达标晋级

1.成立了三级医院创建工作领导小组，制定科学有效的创建工作方案，拟定具体时间进度表。

2.按照三级医院标准，设立了普通精神科、老年精神科、儿少精神科、临床心理科、司法精神病鉴定可和公共精神科等亚专科，并对照一般专科和重点专科的必备诊疗项目进行专科建设。与教育机构合作开展儿童孤独症的心理与行为矫治，建成了儿童青少精神康复培训中心，儿少精神科的建设迈出了坚实的一步。开设了精神康复科及工娱疗室。

3.医院根据自身特点制定、完善了各项规章制度、工作常规、应急预案等。

4.切实加强制度落实。严格执行医疗安全管理制度，规范医疗安全行为，做好医疗安全管理，切实做到三年来安全无事故。

5.加强三基三严培训。在镇江市卫生局组织的三基抽考中，药剂科专业第二名。组织全院业务学习60场次，派出医生、护士参加省级以上学术活动80余人次，传达学术会议精神和分享会20余场。

    6. 提升护士的爱伤意识，号召全院每一位护士为病人做一件好事。全年病人满意度达95%，出院电话随访3000余人次。开展“绿丝带，连接你我的爱”为主题的精神康复活动。开设精神专科护士门诊，成立个案管理团队，积极开展延伸护理。关注大众身心健康，组织护士走进社区开展心理健康服务。加强专科护士培养，培养省级精神科专科护士2名，市级专科护士3名，院内专科护士14名。建成江苏省首批精神专科护士实习基地。举办省、市级继续教育项目各1项。积极开展品管圈活动，不断改进和提高护理质量，努力实现患者安全目标。

（四）加强重点专科建设，提升学科建设水平

1.专科实力有所提升，普通精神科经评审被确定为市级临床重点专科，老年精神科为临床重点专科建设单位。

2.获得镇江市科技进步二等奖1项，镇江市科技进步三等奖1项。科研立项数量有增长。立项江苏省临床医学专项合作项目1项，市卫生科技专项项目3项，江苏大学临床医学基金课题7项，市级指导项目1项。举办省级继教项目6项，市级继续教育项目10项。

首次在我市儿童青少年中开展精神疾病的流行病学调查。

（五）转变观念，促进精神疾病治疗项目化管理

    1.协助市卫生局制定了《镇江市精神疾病规范管理项目工作方案》。

2．成立镇江市精神疾病治疗管理工作项目办，负责全市精神疾病防治工作的组织、协调和实施。

3．完善严重精神障碍规范治疗管理网络。由市精神卫生中心、市疾控中心、辖市（区）疾控中心、辖市专科医院及各地社区卫生服务中心（乡镇卫生院）共同组成三级精神疾病治疗管理网络，做到分工协作、分级治疗、上下联动、双向转诊。分别与扬中、丹阳签订了转诊合作协议。

4．在京口区健康路、润州区七里甸、丹徒区世业州、和丁卯武将社区卫生服务中心开设精神病慢病门诊，方便病人就医开药，取得了良好的社会效益。

5.强化严重精神障碍患者管理协作。在南京青奥会期间与公安部门协作，加强对有肇事肇祸倾向的精神病人的管理，未发生精神疾病患者引发的严重不安全事件。派1名医师、2名护士援助青奥会，得到省卫生厅的表彰。加强与残联合作，完成精神残疾人员免费体检2100人次，发放免费服药1960人次，我院被市残联表彰为“镇江市扶残助残先进集体”。

6.加强对严重精神障碍患者的管理。2014年全市重性精神疾病检出率为3.5‰。在管患者8594人，管理率为85.12%。

二、以文明单位创建为载体，思想道德建设成为风尚

三年来，我院坚持以社会主义核心价值体系建设为根本，切实加强思想政治工作，引导广大干部职工树立正确的世界观、人生观、价值观，每年都制定印发思想政治工作意见和职工政治教育计划，每年开展主题教育活动四次以上。

（一）以党员教育为重点，凸现党员引领作用

党员队伍的素质、党员作用的发挥直接影响到文明单位的创建工作。院党总支始终把党员队伍建设当作一项重要而长期的工作来抓。一是建好支部。成立了病区和机关门诊二个党支部，确保党建目标顺利完成。我们坚持政工查房，每月下到基层一线科室和班组，将问题解决在基层。二是选好干部。坚持党管干部原则，推行了中层干部、科室管理人员竞争上岗。开展了护理后备管理干部公开选拔，5名年轻护士被确定为后备干部，并已陆续走上临床护理管理岗位。三是发展好党员。在党员发展工作中，院党总支坚持标准，重点做好高知识群体人才入党工作。目前我院在职党员共计50名，中高级专业技术人员占78%。

（二）发挥示范引领作用，做好文明共建活动

根据市文明办的要求，为大力推进和谐医院和社会主义新农村的建设。我院与宝堰前煌村和润州五洲山村围绕“思想道德共教、经济发展共促、文明新风共倡、文化活动共办、文明创建共抓”实施结对共建。三年来围绕“大爱镇江”主题活动，我院开展了“心理健康家园”服务品牌，医务人员进厂矿、下农村、到社区共开展健康知识辅导讲座60余场次，受教育群众数千人。

（三）加强行风职业道德建设，巩固“无红包医院”创建成果

我院对社会公开服务承诺内容，公开诚信服务标准，在全院范围与职工签订 “廉洁行医、拒绝商业贿赂承诺书”，教育党员和职工，从自身做起，做廉洁行医的表率，树立诚信行医的良好形象。坚持住院病人满意度调查，对病人和家属提出的意见和建议进行分析，要求相关部门限期整改到位。聘请社会行风监督员，向社会公开行风监督电话，促进了服务质量的改善和提高。

为打造患者放心型、群众满意型医院，医院持续开展“无红包医院”创建工作，医务人员承诺拒收红包廉洁协议。三年来共收到患者、家属赠送的锦旗32面、医务人员拒收红包金额12万。

上缴卫生局“阳光帐户”98余万元。

三、以文明单位创建为要求，医院管理科学规范

（一）加强民主管理，保障职工各项权益

以文明单位创建为要求，我院坚持科学化、法制化的建院之路，医院召开了首届职工代表大会和工会会员代表大会，选举产生了工会委员会。通过并下发了医院《综合奖惩条例》，使得每位职工的行为规范有章可循，完善了各级各类人员岗位职责，相关职能科室对全院职工定期进行绩效考核。

（二）主动关心职工，干群关系和谐

工会以贯彻《工会法》为契机，把上级要求与本院实际情况相结合，围绕医院文化建设，职工思想教育，开展形式多样、内容丰富的活动。2014年底，我院对患大病的职工进行了募捐活动，共募得善款9000余元，解决职工燃眉之急。我院对生病、生产、工伤人员实行慰问。考虑到医院偏远，我院实行对职工午餐补贴，展现人性化关怀。医院设有职工活动之家定期开放，让职工在体育活动、阅读、音乐中身心得到愉悦。同时我院完成了义务献血和慈善捐款等相关工作。我院能规范地执行《劳动合同法》，与职工签订劳动合同关系，并落实各项待遇。干部职工之间团结互助，平等关爱，形成医院是我家，发展靠大家的正能量风尚。

（三）强化综合保障职能，安全生产取得实效

细化水、电计量统计工作，加强水、电管理，落实岗位责任制，指定专人负责，每月对水、电用量进行分析，定期开展查漏工作。将原门诊二楼的功能科搬到一楼影像科候诊区对面，降低了医院的运营成本。拓展“后勤一站式服务”内容，维修班、配电房、消防监控室既有明确分工，又是一个工作整体，简化了临床科室报修流程，切实提高服务效率，解决临床科室的后顾之忧。改变以往传统的精神科病人用餐模式，实现医院食堂分餐制，为患者提供良好、安全的用餐条件。责任落实到人，保障医院安全运行。落实安全巡查制度，及时发现安全隐患，将事故苗头杜绝在萌芽状态。开展“隐患排查在基层”活动，对查出的隐患、存在的问题落实责任人，并及时整改到位。重点检查监控和消防设施设备的运行情况，反复多次组织岗前安全教育培训、火灾应急逃生演练、防暴演练。

四、以文明单位创建为引领，医院文化建设扎实有效

（一）丰富文化建设内涵，彰显特色服务

精神科的医务人员每天面对的是行为和思维出现异常的特殊病人，他们尊重病人的人格，不歧视、不嘲弄病人，对病人打不还手，骂不还口，实行全程生活护理，从理发、洗澡、修剪指（趾）甲，到喂饭、穿衣、擦屎端尿，真正做到对待病人像亲人；他们仔细观察病人并发的其它躯体疾患，用所掌握的知识为病人做好各项治疗工作；密切关注病人的情绪变化，耐心细致地做好心理疏导、解释说服工作，坚定病人的生活信心，打消病人的轻生念头，促使病人积极配合治疗；定期举办心理健康知识讲座，为家属提供病人出院康复指导，帮助病人早日恢复健康，回归社会。有时还自己出钱、出物，为经济困难，无人探视的精神病人购买生活用品、水果点心。

（二）以人为本，医院文化生机盎然

本着“一切以病人为中心、一切以病人满意为目标”的指导思想，倡导“追求至于尽美，服务完于尽善”的服务理念。三年来，医院在职工中开展了多项精神文化活动。在全院职工中开“医院是我家，发展靠大家”主题征文活动。在团员青年中开展了青年文明号“微感言、微事例”征集活动。在春节、中秋节、国庆等传统节日，职工与患者一起举办了多起联欢会。与市第四人民医院一起举办了三届趣味运动会。为精神疾病患者开辟“开心农场”，与社会义工团体“芦苇之家”、江大留学生义工定期开展志愿者服务。我院儿少科与镇江翔平心理教育培训中心合作，成立了孤独症儿童儿少康复培训中心，关心未成年人教育，让来自“星星的孩子”得到人间的温暖。同时我院医生护士志愿者定期到社区、学校、一院、公安、武警部队、拘留所、监狱等开展心理健康讲座，让阳光心态快乐人生处处闪耀。通过此类活动的开展使广大职工在娱乐中受到了教育，在活动中舒展了身心，增强了集体主义和爱岗敬业的观念。 2007年以来，我市开展“安宁行动”，为贫困精神残疾人提供免费服药和免费体检，截至目前，精神卫生中心共提供11555人次贫困精神残疾人的免费服药和体检服务。

五、以文明单位创建为目标，医院环境整洁温馨优美

（一）开展爱国卫生运动，确保卫生安全达标

为开展好爱国卫生运动，医院实行卫生保洁社会化，定期加强考核管理，与奖惩挂钩。医院积极组织后勤班组加强院区卫生清扫和灭“四害”活动，并对区域卫生实行包干到科到人，坚持每月进行卫生大检查，杜绝卫生死角。为加强食堂管理工作，严格执行《食品卫生法》，做到人员持证上岗，规范原料采购，确保食品卫生安全。避免发生群体性食物中毒事件。开展“防灾减灾宣传周”对重点科室进行全面隐患排查，发现隐患及时整改，防患于未然。市安委定期来院进行指导工作。

（二）绿化美化环境，确保整洁有序

为了给患者提供一个舒适、幽雅的康复环境，更好地陶冶人们的心灵，让人们在治疗身体疾病的同时得到精神上的升华，院区内环境温馨、舒适、清新秀丽。为美化环境，医院载种了各类树木1000余棵，草坪4000多平米，优化了院内绿化面积，美化了医院环境。

为方便患者和职工停车的问题，医院修建了近百个停车位和非机动车停车场。

（三）落实环保政策，确保排污达标

医院严格执行《传染病防治法》和《医院感染管理规范》，并按照相关要求，完善了科室的传染病防治和院感管理网络组织，加强院感网络人员的岗位培训。科室消毒、隔离、感染监测与控制均由科主任和护士长指定专人负责，明确责任，落实到位。为加强医院污水处理，建设达标的污水处理池，同时加强对医用废弃物的处置，有专人负责登记焚毁，每年市疾控中心对我院重点科室进行的环境卫生学监测，合格率为100%。

六、以文明单位创建为统领，加强医院领导班子建设

（一）健全机构，确保组织领导到位

为保证创建工作的顺利开展，切实加强对创建活动的领导，我院专门成立了文明单位创建工作领导小组。在创建过程中，我们坚持“抓支部、带临床、促全局”的原则，始终把文明单位创建工作作为推动和促进医院全面快速发展与文明进步的主线统筹规划，定期召开会议，认真研究、部署，为文明单位创建工作的顺利推进奠定了坚实的组织保障。

（二）明确创建目标，确保规划安排到位

我们按照市卫计委党委的总体部署，结合我院实际，建立、完善了文明单位创建规划。围绕医院发展工作制定了文明创建工作的总体框架，即：围绕一个目标：创建市级文明单位；提高两个能力：疾病救治能力和健康服务能力；做好三项工作：创建学习型医院、服务型医院、和谐型医院。并根据每年工作计划和文明创建提出的新要求，及时调整、完善规划内容，使其更具有针对性、操作性、实效性。

（三）夯实创建基础，文明创建取得成效

一是实施“一把手”负责制。根据医院实际，把文明单位创建工作紧密融合到全院的综合目标管理工作和党风廉政建设目标管理工作中，有目标、有责任、有考核、有奖惩，形成了一把手抓全面，分管领导抓具体，各科室班组全员参与、齐抓共管的创建体系。二是在全院开展了“双文明”（文明科室、文明职工）创建活动。健全文明创建工作的督办和考核细则，细化分工，明确责任，形成了全院人人参与、人人创优、党政工团齐抓共管的创建格局。

（四）加强领导班子建设，模范带头作用强

三年来，院党总支围绕创建文明单位这一目标，大力实施“强基工程”， 提高党组织的执政能力。按照中心组学习“五落实、五有”规范化建设的要求，全面提高党总支政治意识、大局意识、责任意识，党政领导班子团结协作，在工作中认真贯彻落实民主集中制原则，实行科学民主决策，建立健全党组织议事规则，凡医院发展规划、干部任免、人事职称、基建项目、大额经费开支等重大事项由党总支会研究决定，保证了党组织的政治核心作用。围绕创建文明单位目标，领导班子开拓进取，求真务实，团结协作，作风民主，党群干群关系和谐，在各方面都能发挥模范带头作用。

三年来，我们扎实认真地开展了文明单位创建活动，有力地促进了我院医疗事业的健康发展，取得了一定的成绩，但是我们也清醒地认识到工作还存在问题和不足，今后我们将一如继往地抓好文明创建工作，认真总结经验，努力克服不足，使我院三个文明建设再上新台阶。

二〇一六年六月